Cardiopatías congénitas, manifestaciones en niños.

Síntomas principales: trastornos respiratorios, hipoxia

El médico puede identificar los síntomas de los defectos cardíacos congénitos inmediatamente después del nacimiento del bebé, mientras la madre y el niño están en el hospital. Algunos de los síntomas comunes de la enfermedad cardíaca tienen síntomas similares. Muy a menudo, se detecta un tinte azulado de la piel. Es más notorio en los labios, las uñas y la lengua. Esta condición se llama cianosis y ocurre debido a problemas respiratorios e hipoxia. Desnutrición típica y falta de apetito, trastornos de la ventilación pulmonar y aumento crónico de la frecuencia respiratoria. Probablemente sudoración profusa, especialmente cuando se alimenta, letargo, somnolencia y falta de energía, contracciones cardíacas debilitadas o pulso bajo.

Además de los problemas anteriores, el bebé tendrá soplos cardíacos, que el médico puede detectar con un estetoscopio. Los síntomas de defectos cardíacos ocurren principalmente porque el corazón no puede bombear suficiente sangre oxigenada a varias partes del cuerpo.

Cómo se hace el diagnóstico: auscultación, radiografía

Varias pruebas de diagnóstico consecutivas pueden ayudar al médico a determinar si existe un defecto cardíaco congénito. Escuchar (auscultar) el corazón y observar los síntomas es una de las primeras cosas que hará un médico. Escucha atentamente los latidos del corazón del niño con un estetoscopio. Su médico puede escuchar un soplo cardíaco o un latido cardíaco inusual. Los síntomas le dirán qué le pasa al corazón del bebé.

Se realiza una radiografía de tórax para buscar anomalías en los contornos del corazón. Si se sospecha un defecto cardíaco, una radiografía de tórax ayuda a obtener una imagen básica de las anomalías existentes. A menudo, las radiografías se realizan en varias proyecciones: directa y lateral.

Métodos de examen del corazón

Si se sospecha una enfermedad cardíaca, está indicada la oximetría de pulso. Un oxímetro de pulso es un dispositivo con clip que se coloca en la punta de su dedo. Esto le permite medir el nivel de saturación de oxígeno en la sangre. Cuando los niveles de oxígeno son más bajos de lo normal o inusualmente bajos, el médico puede sospechar un defecto cardíaco.

La ecocardiografía o ultrasonido del corazón está indicada para todos los defectos. Mediante un sensor colocado en el pecho del bebé, el médico detectará la presencia de anomalías cardíacas mediante una imagen de ultrasonido generada en el monitor.

También se muestra un electrocardiograma: un conjunto de pequeños cables de electrodos de plástico se conecta a varias partes del tronco y las extremidades, así como al dispositivo por medio de cables. Luego, los electrodos miden la actividad eléctrica del corazón mientras que el escáner muestra una forma de onda de la actividad del corazón. Los médicos pueden usar las curvas para determinar las áreas dañadas del corazón.

Si se necesita una imagen más clara del corazón para hacer un diagnóstico, el médico puede realizar una resonancia magnética.

En algunas situaciones, está indicado el cateterismo cardíaco. Se inserta un tubo delgado llamado catéter en una vena desde donde se empujará hacia el corazón. Por lo general, el catéter se inserta en una de las arterias y venas grandes ubicadas en el área de la ingle. Un catéter con una cámara o un electrodo puede proporcionar información detallada sobre las funciones del corazón. En la mayoría de los casos, rara vez es necesaria una resonancia magnética o un cateterismo cardíaco, ya que los pasos de diagnóstico previos serán suficientes para detectar una cardiopatía congénita.

¿Es posible diagnosticar defectos cardíacos congénitos durante el embarazo?

Sí, es posible. Un médico de ultrasonido puede buscar específicamente defectos cardíacos congénitos en un feto durante una ecografía durante el embarazo. Los procedimientos regulares de ultrasonido ayudarán a descubrir la presencia de defectos y el grado de peligro para la vida de los niños después del nacimiento. Si se sospecha un defecto cardíaco, el médico sugerirá una doplerometría de los vasos y del corazón del feto, lo que ayudará a identificar problemas específicos.

Solo se puede hacer un diagnóstico preciso cuando los niños nacen en el mundo utilizando herramientas de diagnóstico sofisticadas. Pero el diagnóstico durante el embarazo permite a los padres prepararse para el tratamiento después del nacimiento de los niños.

¿Cómo se tratan los defectos cardíacos congénitos en niños?

No existe un tratamiento único para la cardiopatía coronaria, ya que puede variar según la afección específica. Los siguientes son algunos de los métodos que usan los médicos para tratar los defectos cardíacos congénitos en los niños:

Tratamiento médico. Algunos niños con defectos cardíacos pueden crecer y desarrollarse con bastante normalidad solo con medicamentos. Su médico puede recetarle una combinación de medicamentos que pueden ayudar a mantener su corazón si tiene una anomalía.

Operaciones mínimamente invasivas. Si se requiere cirugía, los médicos preferirán procedimientos mínimamente invasivos basados en cateterismo. Se inserta un catéter a través de un orificio en la piel en una vena, desde donde llega al corazón. Dichos procedimientos pueden ser especialmente útiles para los pequeños defectos de las válvulas que se pueden realizar a través de tubos de catéter delgados.

Cirugía abierta. Si la condición es crítica, entonces los niños requieren cirugía a corazón abierto. Este es un procedimiento invasivo y complejo. En la mayoría de los casos, los niños deberán permanecer en cuidados intensivos durante varias semanas después de la cirugía. Los médicos utilizan la cirugía como último recurso cuando fallan otros medios.

¿Las anomalías en el corazón pueden desaparecer por sí solas?

Sí, en varios casos, a medida que los niños crecen, se eliminan algunas de las anomalías. Los defectos cardíacos menos complejos pueden desaparecer por sí solos a medida que el niño crece. Pero a medida que su hijo crece, es posible que necesite medicamentos y controles regulares. A veces se puede requerir cirugía. Es posible que el médico no opere al bebé de inmediato o espere hasta que el niño alcance cierta edad.