¿Qué experimentan las personas cuando se despiertan repentinamente durante la cirugía

El despertar de Donna Penner

Donna Penner, de Altona, Canadá, nunca se recuperó del trauma psicológico que recibió hace 13 años. En 2008, poco antes de cumplir 45 años, experimentó un sangrado abundante durante su período y buscó atención médica.

El médico la derivó a una laparoscopia exploradora, una operación quirúrgica en la que se realiza una incisión en el abdomen de la paciente para examinar los órganos abdominales en busca de signos de lesión o enfermedad. Penner se aseguró de que no había nada que temer, ya que estaba esperando un procedimiento ordinario. Sin embargo, algo salió mal y la mujer se despertó segundos antes de que el cirujano hiciera la primera incisión con un bisturí.

Debido a los bloqueadores neuromusculares que se usaron al mismo tiempo que la anestesia, el cuerpo de Penner quedó completamente paralizado. Estaba consciente y sintió que el cirujano le hacía incisiones en el abdomen. Y mientras los médicos examinaban su cuerpo, la paciente estaba atravesada por un dolor indescriptible. “Pensé: ‘Eso es todo, así es como terminará mi vida, aquí mismo en la mesa de operaciones, y la familia nunca sabrá lo que experimenté en las últimas horas de mi vida, porque nadie se dará cuenta de lo que me pasó. yo.- admitió el canadiense.

Recuerdos dolorosos aún no la dejan dormir tranquila. Se despierta varias veces por la noche a causa de las pesadillas. Penner ha dejado de usar ropa y accesorios ajustados al cuello porque la hacen sentir que se está asfixiando. Lo que le tocó vivir poco antes del aniversario, lo llama cadena perpetua, que difícilmente puede ser cancelada.

Gran avance en la medicina

El caso médico de Penner es innegablemente raro, pero no aislado. Un estudio de 2017 de 260 personas realizado por el anestesiólogo Robert Sanders de la Universidad de Wisconsin muestra que alrededor del cinco por ciento de los pacientes pueden recuperar el conocimiento en la mesa de operaciones a pesar de estar bajo anestesia.

Es cierto que, debido al efecto de la anestesia, muchos de los pacientes finalmente se olvidan de la experiencia del despertar intraanestésico. Ahora más que nunca, es importante que los médicos investiguen estos casos, dada la frecuencia con la que se usa anestesia en el tratamiento de los pacientes.

La anestesiología apareció hace dos siglos y se convirtió en un verdadero avance en el mundo de la medicina. El 16 de octubre de 1846, el dentista de Boston William Morton fue el primero en el mundo en realizar con éxito la anestesia con éter en la extirpación de un tumor submandibular en un paciente, Gilbert Abbott. Aunque el paciente todavía podía murmurar por lo bajo, ya no sentía dolor, solo una leve sensación de ser «arañado con un azadón» en la piel.

En Rusia, la primera operación bajo anestesia fue realizada por un amigo de Nikolai Pirogov de un instituto de profesores, Fyodor Inozemtsev, en febrero de 1847. Una semana después, el propio Pirogov realizó la operación con anestesia. Pronto participó en las hostilidades en el Cáucaso. Allí, por primera vez en la historia de la medicina, comenzó a operar a los heridos bajo anestesia con éter. En total, el cirujano realizó unas 10 mil operaciones con anestesia de éter.

Antes de la llegada de la anestesia, la cirugía se consideraba una forma extrema y cruel de tratar a un paciente. Al mismo tiempo, las áreas en las que el cirujano podía ejercer estaban estrictamente limitadas: cirugía menor, amputación de miembros, escisión de tejidos necróticos y extracción de cálculos de la vejiga. El abdomen y el pecho eran zonas prohibidas.

El éxito de la operación sin anestesia estuvo determinado únicamente por la rapidez del cirujano. Sin embargo, con el advenimiento de la anestesia general, la cirugía ha pasado a un nuevo nivel. Ahora los médicos podrían operar a los pacientes más lentamente y, por lo tanto, con mayor precisión y exactitud. La anestesiología también ha hecho posible el tratamiento de áreas restringidas. Con el tiempo, el éter comenzó a ser reemplazado por anestésicos inhalatorios más modernos.

Los anestesiólogos ahora tienen una amplia gama de analgésicos disponibles. La elección de tal o cual remedio, así como la dosis, dependen del procedimiento y de las necesidades de un paciente en particular.

Por regla general, los cirujanos se enfrentan a la tarea de no dejar inconsciente al paciente, sino de reducir o bloquear por completo la sensibilidad de una determinada parte del cuerpo. Por ejemplo, para “congelar” la mitad inferior del cuerpo se utiliza anestesia regional: anestesia raquídea o epidural. La mayoría de las veces se usa durante el parto, la cirugía de vejiga y la artroplastia de cadera.

Alpinista, inventor, herrero y muchos otros. 10 personas que se operaron a sí mismas,

Trampas de la anestesia

Los medicamentos que se inyectan en el cuerpo del paciente durante la anestesia general por vía intravenosa o por inhalación apagan completamente la conciencia. Bajo anestesia, una persona no siente dolor y la mayoría de las veces experimenta amnesia. Los mecanismos exactos de la anestesia general aún no se conocen por completo. Existe una teoría de que los anestésicos embotan los neurotransmisores, sustancias que regulan la función cerebral.

Por ejemplo, el propofol hipnótico a corto plazo se usa en anestesia general como sedante. Mejora el trabajo del ácido gamma-aminobutírico (GABA), el neurotransmisor inhibitorio más importante del sistema nervioso central.

“Es muy posible que la anestesia interfiera con la transmisión activa de información”, dice Robert Sanders, anestesiólogo de la Universidad de Wisconsin. En este caso, la mente se apaga, convirtiéndose en un televisor apagado, incapaz de procesar y responder a las señales del cuerpo.

Sin embargo, es importante que el anestesiólogo considere muchos factores al tratar a cada paciente. El especialista puede usar una droga para poner al paciente en coma inducido médicamente y otra para mantener al paciente en ese estado. Además, la edad y complexión del paciente, si fumaba, qué medicamentos tomaba y la causa de la enfermedad son importantes para determinar la dosis requerida.

Los médicos a menudo administran relajantes musculares a los pacientes, medicamentos que reducen el tono muscular hasta la inmovilización completa de una persona. Por ejemplo, en el Reino Unido, casi la mitad de la anestesia general incluye bloqueadores neuromusculares. Estos medicamentos paralizan temporalmente al paciente para eliminar la posibilidad de espasmos y movimientos reflejos durante la operación.