El papel de la glándula tiroides durante el embarazo

¿Cuál es el papel de la glándula tiroides y sus hormonas durante el embarazo?

En la región de la superficie frontal del cuello hay un órgano endocrino especial: la glándula tiroides. Esta estructura tiene el contorno de una mariposa, cuyas «alas» son los lóbulos de la glándula, conectados por un istmo, que pasa en el área de la unión de la laringe con la tráquea. En una futura madre, la glándula tiroides no pesa más de 20 gramos, sin embargo, es extremadamente difícil sobrestimar sus funciones, ya que produce activamente hormonas que son vitales tanto para la mujer como para el bebé.

Las principales hormonas tiroideas incluyen T3 y T4 (triyodotironina y tiroxina, respectivamente). Son sustancias que contienen el oligoelemento yodo, en la cantidad de tres o cuatro moléculas. En consecuencia, si esta sustancia no es suficiente en la dieta, pueden surgir problemas en el funcionamiento de la glándula tiroides. Las principales funciones que regulan las hormonas de las glándulas son el metabolismo de las proteínas, los procesos energéticos, que afectan directamente la condición física y el funcionamiento del sistema nervioso. Dado que estas hormonas también afectan al bebé, regulan el pleno crecimiento y aumento de peso, así como la formación y maduración de todas las estructuras del sistema nervioso, tanto del tejido cerebral como de los nervios periféricos. En consecuencia, si la glándula tiroides sufre alguna patología, esto afectará inmediatamente tanto el curso del embarazo como el desarrollo del feto, además, tanto la deficiencia de hormonas tiroideas como su exceso pronunciado son peligrosos.

El papel del yodo en el embarazo

Como mencionamos anteriormente, el yodo es parte de las moléculas hormonales producidas por la glándula tiroides. Naturalmente, el cuerpo tiene pequeñas reservas que permiten que la glándula funcione durante un cierto tiempo en su modo habitual, capturando yodo para la síntesis de hormonas de los depósitos. Sin embargo, el embarazo es un momento en el que se necesita al menos el doble de yodo, ya que la síntesis de hormonas es más activa y rápida, satisfaciendo las necesidades no solo del cuerpo de la madre, sino también para construir el cuerpo del feto. Por lo tanto, si una mujer vive en un área endémica por deficiencia de yodo en alimentos y bebidas, necesita recibir este elemento adicionalmente para que su sistema endocrino funcione sin fallas.

En promedio, el embarazo requiere la ingesta diaria de al menos 200 mcg de yodo, que a veces es extremadamente difícil de obtener de los alimentos si la madre no vive junto al mar y no consume pescado de mar, algas marinas y mariscos diariamente. Son estos productos los más ricos en yodo natural, pero no todos están disponibles en nutrición. Por lo tanto, hoy en día se han desarrollado programas para la suplementación adicional de yodo en forma de preparados para todas las mujeres embarazadas que viven en áreas pobres en yodo natural. Son prescritos por médicos en la consulta de la mujer, y las mujeres embarazadas los toman durante todo el período de gestación del bebé.

Desarrollo del bebé y el papel de la tiroides de la madre

El bebé en su desarrollo depende significativamente del trabajo completo de la glándula tiroides de la madre. Su propia glándula se coloca aproximadamente en el período de 6 semanas, y después de la semana 12 comienza a acumular yodo, produciendo independientemente las hormonas necesarias para el desarrollo. En consecuencia, para que el bebé se desarrolle completamente, es importante no tanto la influencia hormonal de la glándula tiroides de la madre, sino el suministro regular e ininterrumpido de yodo a su cuerpo, que debería ser suficiente para dos. Por lo tanto, no se recomienda categóricamente a la futura madre que rechace los medicamentos recetados por el médico si no está segura de recibir al menos 200 microgramos de yodo con alimentos. El yodo suministrado con los alimentos estimula el crecimiento y desarrollo de la glándula tiroides del bebé, su actividad funcional.

Si no hay suficiente yodo en la dieta y la mujer no toma los medicamentos recetados con yodo, esto amenaza la formación de una enfermedad congénita grave del bebé: hipotiroidismo. Esta condición inhibe drásticamente el crecimiento y el aumento de peso del niño después del nacimiento, pero la influencia más crítica se manifiesta en relación con el sistema nervioso. El niño tiene un retraso severo y pronunciado en el desarrollo mental, puede desarrollar cretinismo, un retraso mental severo que conduce a una discapacidad. Será necesario tratar dicha enfermedad desde el nacimiento tomando hormonas tiroideas de por vida. Hoy, debido a la gran difusión de esta patología, se ha introducido un cribado especial de recién nacidos para esta enfermedad.

Niveles de hormonas glandulares y embarazo

Se conoce la influencia de las hormonas tiroideas en el curso del embarazo. Además, su número afecta el hecho real de su ocurrencia. Por lo tanto, se sabe con certeza que con el hipotiroidismo a menudo hay infertilidad, que se supera solo cuando el fondo hormonal se nivela a la norma debido al tratamiento con preparaciones de yodo o incluso hormonales.

Incluso si se ha producido un embarazo, su desarrollo desde una fecha temprana estará en riesgo con hipotiroidismo latente (latente). Con él, las hormonas apenas son suficientes para satisfacer las necesidades del propio cuerpo, y con una mayor carga que impone el embarazo en el cuerpo, se produce un colapso. A menudo, estos embarazos se interrumpen en una etapa temprana debido al desvanecimiento del feto, que simplemente carece de nutrientes y hormonas para el crecimiento y el desarrollo. El cuerpo rechaza al feto debido al hecho de que no podrá tener al niño por completo, debido a graves defectos y anomalías en el desarrollo. En este caso, el manejo del embarazo desde una fecha temprana se realiza bajo la supervisión de un médico y con el subsidio de hormonas del exterior, así como un aporte completo de yodo.