Sibilancias, alergias o bronquitis

Respiración: el mecanismo es normal

El sistema respiratorio consta de secciones superiores que conducen el aire y de las inferiores, donde se produce la respiración con intercambio de gases. Para comprender los procesos que ocurren durante la respiración, recordemos brevemente el funcionamiento de todo el sistema. El aire ingresa a la nariz durante la inhalación y allí se calienta, se limpia de impurezas y se humedece, y si la respiración nasal es difícil, la inhalación se conecta con la exhalación por la boca. Luego, el aire pasa a través de la faringe hacia la cavidad de la laringe, pasa a través de las cuerdas vocales, luego a través de la tráquea y entra en los bronquios. Tienen la apariencia de un «árbol» con ramas en «ramas» de diámetro decreciente, a través del cual el aire llega a los pulmones. En esta zona tiene lugar la respiración, el intercambio de gases con la saturación de la sangre con oxígeno y la liberación de dióxido de carbono en la luz de los alvéolos. Los bronquios tienen una estructura muscular elástica, por lo que su luz puede cambiar. Si hay obstáculos en el camino del aire cuando se realiza la respiración o si las vías respiratorias se estrechan, se necesita más esfuerzo para empujar la mezcla de aire hacia adentro y hacia afuera. Debido a obstáculos en el proceso de respiración, si se trata de esputo, estrechamiento de la luz del árbol bronquial o laringe, se producen silbidos y varios sonidos (sibilancias).

¿Por qué puede ser difícil respirar y sibilancias?

La aparición de silbidos, cuando la respiración es dificultosa, suele ocurrir en la espiración, cuando es forzada por el esfuerzo de los músculos respiratorios. Como resultado de los problemas con el paso del aire, el oído percibe los típicos sonidos agudos. Este es el resultado de trastornos de la conducción aérea, a partir del tracto respiratorio superior: la nasofaringe, laringe o tráquea, así como problemas bronquiales. Se pueden escuchar silbidos y la respiración es difícil debido a cuatro mecanismos principales:

• Los bronquios u otras partes del sistema respiratorio son comprimidos por los ganglios linfáticos, procesos voluminosos, hematomas del exterior.
• La pared de los bronquios se hincha y la luz se estrecha, lo mismo también es típico de la laringe.
• Los elementos musculares de los bronquios o espasmos de la laringe con estrechamiento de la luz
• Esputo viscoso viscoso, contenido purulento se acumula dentro del tracto respiratorio, se forman pólipos, tumores, entran objetos extraños.

Como resultado de estos procesos, cambia el ancho del lumen de las rutas de aire para el flujo de aire. Para que el mismo volumen pase a través de los caminos estrechos, se necesitan esfuerzos, surgen turbulencias de aire, se forman silbidos desde aquí y la respiración es muy difícil.

Asma bronquial: ¿de dónde vienen los silbidos?

La causa más común de silbidos y episodios de dificultad para respirar es el asma bronquial. Esta patología tiene una naturaleza alérgica, forma una inflamación crónica progresiva en las paredes de los bronquios, apoyada por el contacto periódico con alérgenos. En el contexto de un alérgeno causalmente significativo, se produce un episodio de asma bronquial con espasmo de los bronquios, un fuerte aumento de la inflamación, respiración ruidosa y dificultosa, sibilancias con silbidos. Para garantizar la saturación de oxígeno en la sangre, las personas con asma bronquial respiran con un esfuerzo pronunciado y, para aliviar la afección, necesitan medicamentos que alivian el espasmo bronquial y la hinchazón, lo que provoca un aumento de la inflamación. Estos medicamentos generalmente se toman en forma de inhaladores. El asma bronquial forma silbidos adicionales debido a la formación de grumos de moco espeso y viscoso: el paso del aire provoca sus vibraciones y la formación de sonidos. La aparición de silbidos y dificultad para respirar indica un ataque grave de asma bronquial, que conduce a cianosis de la cara y dedos azules, hipoxia tisular. En tal situación, se necesita la ayuda de los médicos.

Alergia y sus consecuencias

A menudo, los problemas en la laringe también provocan silbidos durante la respiración. Por lo general, la causa de esto es una alergia con la formación de una complicación peligrosa: el edema de Quincke. En la laringe, la zona de las cuerdas vocales tiene una estructura especial, la zona de fibras que la rodea está muy suelta y puede retener una gran cantidad de líquido. Como resultado de una poderosa liberación en la sangre durante las alergias de sustancias-mediadores (histamina, bradicininas), aumenta la permeabilidad vascular y el plasma sale a los tejidos. La fibra en la laringe absorbe líquido, los ligamentos se hinchan, lo que estrecha bruscamente la luz de la glotis y la laringe, el aire pasa con dificultad, se producen silbidos y asfixia. Las alergias de este tipo pueden ocurrir en respuesta a picaduras de insectos, la introducción de medicamentos en una vena o músculo, cuando los alérgenos se inhalan por la boca y la nariz. Tal ataque de alergia es peligroso porque se desarrolla rápidamente, sin ayuda, la víctima puede morir por asfixia.

Bronquitis como causa de silbidos

Si la respiración ruidosa y los silbidos se forman con el tiempo, especialmente hacia la vejez o en el contexto de los malos hábitos, la bronquitis crónica puede convertirse en su causa. La inflamación o irritación constante de las paredes de los bronquios conduce a su cambio progresivo, estrechamiento de la luz y deformación, el desarrollo de bronquitis obstructiva crónica. La bronquitis es especialmente común entre fumadores o trabajadores en empresas peligrosas, donde hay presencia de polvo y humos, hollín e irritantes. La tos, la dificultad para respirar con el esfuerzo y la dificultad para respirar son típicas para él, durante los períodos de exacerbación se unen sibilancias.

¿Si el silbato sonara abruptamente?

Si los ataques de tos y sibilancias durante la respiración surgieron repentinamente, en el contexto de una salud completa, especialmente en niños o personas mayores con problemas de memoria, vale la pena sospechar la presencia de un cuerpo extraño en los bronquios. Podría salir de la boca por inhalación y permanecer en la luz de uno de los bronquios, creando un obstáculo para el flujo de aire y sonidos atípicos. Esta condición requiere atención de emergencia y extracción de un cuerpo extraño en un hospital.