Quiste dental, causas, síntomas y tratamiento

¿Qué es un quiste dental?

Según el diccionario médico, una formación hueca que se forma en la parte superior de la raíz y es provocada por una infección que se propaga a través del conducto radicular y se extiende a los tejidos periapicales se llama quiste dental.

Un quiste dental suele ser una formación redondeada. En el exterior, está cubierto con una membrana fibrosa y en el interior, hay pus. Si consideramos una radiografía, entonces en la parte superior del diente causante, se puede notar una formación hueca con contornos uniformes. La raíz del diente se incluye en esta formación y el patrón de tejido óseo pierde su claridad.

Dolor y otros síntomas de un quiste dental

Los quistes dentales son extremadamente peligrosos, pueden existir durante mucho tiempo sin ningún síntoma, o con síntomas mínimos, a los que generalmente nadie les presta atención. El dolor al morder permanece desatendido, porque es débil y doloroso. El dolor puede manifestarse con presión mecánica sobre la encía. A menudo, el diagnóstico de un quiste se produce por casualidad, al examinar por otro motivo o al estudiar imágenes panorámicas.

Los quistes son una enfermedad crónica, por lo tanto, pueden presentarse en remisión o exacerbación. En el contexto de inmunidad reducida, hipotermia o con el desarrollo de otras enfermedades dentales, puede ocurrir una exacerbación y pueden aparecer síntomas agudos. La exacerbación se acompaña de la formación de pus en grandes cantidades, por lo tanto, el quiste se expande, aumenta, lo que provoca el síntoma principal de la exacerbación: dolor intenso y espontáneo, que se agrava significativamente al morder. El dolor puede ser tan intenso que los pacientes tienen miedo de morder y, a veces, prefieren no cerrar la boca en absoluto. Debido al aumento en el volumen de pus y el propio quiste, se forma una hinchazón de las encías y las mejillas.

A veces se puede formar un quiste en el seno maxilar y provocar una sinusitis odontogénica. En este caso, además de los síntomas de los dientes, también se unen los síntomas de la sinusitis: dolor de cabeza, empeoramiento del estado general, fiebre, debilidad, aumento de la fatiga. El deterioro del bienestar general y la debilidad pueden ser característicos de todos los quistes, independientemente de su ubicación.

Infección como causa de formación de quistes

La razón principal de la formación de pus es una infección que se propaga desde la cavidad del diente y los conductos radiculares. Una infección puede entrar en el conducto radicular en dos casos. Además, es difícil decir qué razón particular para la formación de un quiste es más común, en diferentes ciudades y según datos de diferentes fuentes, puede ver diferentes números.

Una de las razones se esconde en las complicaciones de la caries: pulpitis y periodontitis. El proceso de caries se mueve gradualmente a lo largo de las estructuras del diente, golpeando todo el esmalte y la dentina, provoca inflamación en la pulpa: pulpitis. La inflamación se mueve a lo largo de los conductos radiculares y va más allá de ellos hacia los tejidos periapicales; así es como se forma la periodontitis. El desarrollo de caries en la periodontitis solo es posible sin una intervención oportuna y un tratamiento calificado.

Es la periodontitis la que provoca la propagación de la infección y la formación de quistes. La periodontitis conduce a la formación de granulomas que, a su vez, se convierten en un cistogranuloma y luego en un quiste. La formación de quistes es un proceso largo y puede ser asintomático durante varios años. Pero bajo la acción de factores concomitantes, a saber: trabajo reducido de la defensa inmunológica, la acción de factores irritantes, una cavidad bucal no higienizada, los quistes pueden desarrollarse más rápido.

También hay un camino más corto para el desarrollo de un quiste: la periodontitis puede convertirse en un quiste, pasando por alto todas las etapas del desarrollo de este largo proceso.

También se puede formar pus debido a la mala calidad del relleno del conducto radicular en el tratamiento de las complicaciones de la caries. De acuerdo con las reglas, los conductos radiculares deben llenarse hasta la parte superior de la raíz, cerrando el ápice, un pequeño orificio a través del cual sale el haz neurovascular de cada diente, entrelazándose con vasos más grandes. A veces, un solo conducto radicular tiene ramas que los dentistas pueden no notar o rellenar. Hay bastantes razones para los errores dentales, pero las consecuencias son mucho más interesantes.

En un canal no obturado o incluso perdido, se forma una infección con un alto porcentaje de probabilidad, que puede ir más allá de la raíz y contribuir a la formación de un quiste.

¿Cómo se realiza el tratamiento de conducto?

La tarea principal del tratamiento es detener la inflamación y eliminar el pus. El tratamiento de un quiste dental se puede llevar a cabo de dos maneras: de forma conservadora o radical. La elección de un método específico de tratamiento dependerá de la condición de la cavidad bucal y del desarrollo del quiste. Se pueden considerar indicaciones para el tratamiento conservador:

• buena permeabilidad del conducto radicular, y si no ha sido previamente sellado;
• si el quiste es pequeño y responde al tratamiento.

El tratamiento quirúrgico o radical tiene más indicaciones y, lamentablemente, se utiliza con más frecuencia. Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico, es decir, para la extracción de dientes, serán:

• canal radicular, que se sella con estructuras de muñón de alfiler;
• si el diente causal está debajo de una corona o se usa para soportar puentes;
• si el quiste mide más de un centímetro;
• si un quiste dental empeora constantemente, el pus se acumula rápidamente y produce un dolor intenso.

Los pacientes deben entender que el tratamiento conservador es largo, dura varios meses y requiere múltiples visitas al dentista. El foco de la inflamación purulenta se ve afectado no solo por el diente, sino también por la exposición sistémica, a saber, los antibióticos.

Un quiste es un diagnóstico peligroso que puede causar la pérdida de dientes. Hacer tal diagnóstico requerirá un tratamiento largo, complejo y calificado. Si no se trata, el quiste puede crecer constantemente y causar complicaciones más graves: aún más de su crecimiento, osteomielitis de la mandíbula, formación de abscesos y flemones.