Quemaduras del esófago en niños, resultado de negligencia de los padres.

Quemadura del esófago: causas de formación

Los niños pequeños prueban el mundo a través del tacto, la fuerza y el gusto. Debido a su falta de experiencia, no tienen idea del peligro y el hecho de que los líquidos cáusticos y malolientes son un peligro. Por lo tanto, las botellas, frascos y recipientes con cualquier sustancia que se deje desatendida, pueden saborear al beber líquidos químicamente activos y ardientes. Los líderes en la lista de estas sustancias son esencia acética (70% ácido), blancura (hipoclorito de sodio concentrado), electrolitos para baterías, agua hirviendo. Con algo menos de frecuencia, los productos de limpieza para lavabos e inodoros, perforar tuberías y algunos otros productos químicos ingresan a la cavidad bucal de los niños y al esófago.

Las quemaduras del esófago se dividen en térmicas y químicas según su origen. Ambas opciones en la niñez son difíciles y ocurren por culpa y supervisión de los padres u otros parientes.

Desarrollo de quemaduras en niños

Se forma una quemadura térmica del esófago cuando se traga una gran cantidad de líquido muy caliente: té, caldo o agua hirviendo de un vaso, taza, etc. Tal quemadura ocurre con poca frecuencia, quemaduras en la piel y las membranas mucosas de la cavidad oral. suelen ocurrir, el esófago sufre menos a menudo. Pero una quemadura química en caso de ingestión accidental de varios líquidos por parte de niños pequeños es mucho más común y avanza muy duro. Las paredes del esófago se dañan a partir de la mucosa, alcanzando la capa serosa como consecuencia de la agresión de líquidos alcalinos o ácidos, así como de algunos otros compuestos que tienen un intenso efecto destructivo sobre los tejidos vivos. Además de las membranas mucosas del esófago, los niños en paralelo reciben quemaduras en los labios, la cavidad bucal y parte del estómago.

Según las estadísticas, hasta el 80% de las víctimas son niños pequeños, de 1 a 3-5 años, durante este período exploran activamente el mundo y pueden saborearlo, especialmente si se trata de líquidos que sus padres usan activamente.

Peligro de quemaduras: inflamación, deformidad, discapacidad

Cualquier quemadura del esófago es peligrosa, interrumpe las funciones del órgano y conduce a sus deformidades, lo que interrumpe el proceso de alimentación. Da un dolor intenso, que es insoportable para los niños y amenaza con un estado de shock. En el futuro, se desarrolla edema e inflamación de la mucosa, hasta una superposición completa de la luz y una violación de las funciones de tragar no solo alimentos sólidos, sino también líquidos. Por lo general, una quemadura con ácido causa dolor intenso, pero es menos peligrosa que una lesión similar con álcali. Todo esto está relacionado con el mecanismo de acción de las sustancias y el desarrollo posterior del proceso de inflamación. El ácido cauteriza las membranas mucosas, formando una costra de película densa, lo que conduce a bloquear el daño a los tejidos subyacentes. Debido a la liberación de líquido intersticial durante la inflamación, la concentración de ácido se diluye, lo que reduce la profundidad de la lesión.

Una quemadura alcalina es especialmente peligrosa, tiene consecuencias graves, lo que se debe al desarrollo de inflamación de los tejidos con daño profundo. El álcali conduce a la saponificación de las estructuras lipídicas, las moléculas de álcali penetran profundamente en los tejidos a través de las células dañadas. Incluso una pequeña cantidad de álcali, que no exceda los 30-40 ml, puede provocar la perforación del esófago con el desarrollo de complicaciones en la cavidad abdominal.

El papel de los padres en el desarrollo de este tipo de lesiones

La razón principal para el desarrollo de tales quemaduras es el almacenamiento de líquidos peligrosos por parte de los padres al alcance de los niños. Por lo general, estos son estantes debajo del fregadero a los que es fácil subir, cajones y esquinas de la cocina. Los niños suelen ver etiquetas brillantes que atraen su atención, lo que estimula el interés y el deseo de probar una sustancia peligrosa. A menudo, los padres cometen otro error: vierten compuestos peligrosos en botellas de limonada, alimentos y líquidos, dejándolos en lugares accesibles. Los niños confunden estos líquidos con seguridad, lo que provoca una tragedia. Por lo tanto, los padres deben guardar cualquier líquido cáustico estrictamente fuera del alcance de los niños.

Manifestaciones de quemaduras: dolor, tumefacción, manifestaciones sistémicas

En el cuadro clínico de quemaduras del esófago, se pueden distinguir manifestaciones locales y generales. Las manifestaciones locales incluyen manifestaciones directamente en el área donde el químico ingresa a las membranas mucosas: estos son los labios, la lengua, la faringe y el esófago. Tienen muchas terminaciones nerviosas, lo que provoca dolor intenso y ardor, entumecimiento de los tejidos. El dolor se puede notar detrás del esternón, en la parte superior del abdomen, en el cuello. Lesiones exteriormente visibles en labios y boca. Si las cuerdas vocales también se ven afectadas, entonces los niños pueden perder la voz o se vuelve ronca, ronca.

En el contexto del dolor, se desarrolla una hinchazón pronunciada de los tejidos, lo que conduce a un bloqueo casi completo del esófago, lo que dificulta incluso la deglución de saliva. Si los tejidos de la laringe están dañados, se desarrolla dificultad para respirar, los vómitos pueden abrirse con una mezcla de sangre y moco, restos de membranas mucosas quemadas.

Cuanto mayor es la concentración del químico, más profunda es la lesión y más fuerte el dolor, además de la mucosa, se dañan los tejidos subyacentes, hasta la capa externa del esófago. Las zonas de estrechamiento anatómico del esófago son las que más sufren, hasta la perforación (agujeros en la pared).

Las manifestaciones generales dependen de la sustancia que provoca la quemadura y su reabsorción en el tejido, así como de la inflamación con la formación de intoxicación. Se desarrolla la descomposición de los tejidos dañados y la acumulación de productos metabólicos intermedios, lo que conduce a debilidad y fiebre, alteración de la respiración y la función cardíaca, y vómitos. Las toxinas pueden interferir con la función hepática o renal, dañar el tejido nervioso y causar convulsiones. Los niños requieren reanimación inmediata.