flebeurisma

Varicosis de las venas de las piernas, hemorroides, hipertensión portal

El retorno de la sangre al corazón se ve facilitado por las contracciones activas de los músculos de las piernas. ¿Qué sucede cuando se viola esta función? Una vena sana es elástica, pero su pared muscular es débil. Si se pierde la elasticidad, entonces entra en juego otra propiedad de las venas: la elasticidad. Primero, las válvulas dejan pasar parte de la sangre, la vena se dilata y las válvulas ya no se alcanzan, se doblan hacia atrás. Entonces la sangre comienza a acumularse en las venas, que se agrandan, toman una forma enrevesada, se hacen visibles debajo de la piel.

Es importante entender aquí que las venas varicosas no son solo un defecto cosmético, sino una enfermedad grave que requiere tratamiento. Si las venas varicosas no se tratan, las complicaciones son posibles: el estancamiento de la sangre contribuye a la trombosis, que puede provocar tromboflebitis y una complicación más formidable: la separación de un coágulo de sangre y el bloqueo de una arteria importante, por ejemplo, una arteria pulmonar. Esta es una condición mortal que requiere atención médica inmediata.

Sin embargo, este no es el caso más común, pero la tromboflebitis, la trombosis y las úlceras tróficas en las piernas se encuentran en cada 4 pacientes que no reciben tratamiento. Las venas varicosas son más comunes en las mujeres. Curiosamente, puede afectar las venas no solo de las piernas, sino también del esófago (con hipertensión portal), del cordón espermático (con varicocele) y de los plexos cercanos al ano (con hemorroides).

Causas de las venas varicosas

Estas son las principales causas de las venas varicosas:

• la disposición de las venas en sí es una pared muscular débil;
• embarazo: la cantidad de sangre circulante aumenta, el flujo venoso empeora debido al aumento de la presión intraabdominal;
• predisposición hereditaria;
• trabajo de pie, por ejemplo, en vendedores;
• anticoncepción hormonal u hormonas menopáusicas;
• obesidad – se ha comprobado que si el índice de masa corporal llega a 27, el riesgo de varices aumenta en un tercio;
• uso frecuente de tacones;
• usar ropa ajustada, corsés que compriman las venas grandes en el área de la ingle;
• estilo de vida sedentario;
• estreñimiento crónico.

Síntomas: venas dilatadas, hinchazón, pesadez, calambres

Debido a la distensión de las venas, la sangre se acumula en un cierto nivel y la persona comienza a sentir pesadez en las piernas, especialmente hacia el final del día o si se pasa el día de pie. Más tarde, aparece la hinchazón vespertina de las piernas, pero incluso en esta etapa el paciente puede no notar ni prestar atención a nada. Aparecen visibles los llamados asteriscos, o telangiectasias, y luego venas tortuosas y agrandadas. Tales vasos mutilados ya no decoran en absoluto e incluso causan dolor en las piernas, calambres por la noche y, a veces, picazón en la piel. Aquí, muchos pacientes son llevados al autotratamiento y pocos van al médico. Posteriormente, se produce oscurecimiento de la piel, se produce dermatosclerosis en la zona afectada, se pueden formar úlceras tróficas, que son de difícil cicatrización.

Diagnóstico de varices

Para el diagnóstico, en primer lugar, se utiliza la ecografía de los vasos o la ecografía dúplex de las venas; este método le permite encontrar válvulas dañadas, mostrando, en particular, aquellas venas que aún no son visibles desde el exterior.

Tratamiento de venas para varices

Vendas elásticas

El tratamiento de las venas incluye varias etapas, según el grado de daño. En las etapas iniciales, puede usar vendas elásticas. Son delgados, de color carne y no estropean la apariencia. Un buen vendaje correcto no cambia su ancho cuando se estira. ¿Cómo se aplican los vendajes? La pierna debe colocarse horizontalmente, el pie debe colocarse en ángulo recto. La primera ronda del vendaje se aplica al pie en la base de los dedos, cada mitad de la ronda subsiguiente cubre la anterior. Es importante cerrar el talón para que la salida de sangre mejore ya desde el pie. Como resultado del vendaje con una venda elástica, el diámetro de las venas disminuye, sus válvulas se cierran y las venas comienzan a funcionar nuevamente.

Medias de compresión

Aproximadamente de la misma manera, al comprimir las venas, funciona el tratamiento de las venas con medias de compresión. Si las venas están afectadas a nivel de las rodillas, las medias de compresión son adecuadas, si son más altas, medias o medias de compresión. Las prendas de punto de compresión son recetadas por un médico en un formulario especial, donde indica el tamaño y la clase de prendas de punto (el propio paciente no podrá tomar la decisión correcta). La clase difiere según los propósitos de la aplicación. Por lo tanto, las prendas de punto antiembólicas pertenecen a la primera clase: se usan durante las operaciones para prevenir la tromboembolia. Las clases segunda y tercera son médicas. Pero solo se usan prendas de punto de tercera clase en las últimas etapas con lesiones en la piel sobre las venas enfermas.

Las medias se usan para tratar las venas cuando se ven afectadas las venas altas de ambas piernas y durante el embarazo. Un indicador de la clase de prendas de punto no es el número de deniers, como en las medias ordinarias (esto es solo la densidad del producto), sino la presión que ejerce, en milímetros de mercurio. Las prendas de punto de compresión se venden en tiendas especializadas, por desgracia, no son baratas. Póntelo por la mañana sin levantar los pies de la cama. No es fácil ponerse medias o mallas ajustadas, por lo que se usan guantes o un dispositivo especial para ponerse. Las prendas de punto deben ajustarse a la pierna sin pliegues, y el elástico de las medias no debe dejar marcas en la piel. Debe usar tales medias o mallas todo el tiempo. Las prendas de punto se pueden lavar, pero después de seis meses es hora de reemplazarlas.

Tratamiento quirúrgico de varices

Los ungüentos tienen un efecto tensor temporal y las medicinas alternativas, como la hirudoterapia, también pueden ayudar por un corto tiempo. Sin embargo, la eliminación completa de las venas varicosas solo se puede lograr mediante cirugía. Previamente se extirpaba la vena afectada en toda su longitud. Actualmente se prefieren procedimientos menos traumáticos, como la introducción de un adhesivo en una vena. Este método se llama escleroterapia y se usa en las primeras etapas.

También se utilizan métodos de coagulación, ablación por radiofrecuencia y láser. Todos estos procedimientos tienen como objetivo que la vena afectada deje de ser transitable, se convierta en un torniquete subcutáneo, que se resolverá con el tiempo, o se estreche para que las válvulas puedan funcionar. La elección del tipo de intervención queda en manos del médico y depende del grado de expansión de la vena, sin embargo, el paciente también tiene en cuenta la rapidez con la que desea someterse a la rehabilitación y recuperarse.

Después de la operación, es necesario usar medias de compresión, tomar ciertos medicamentos: flebotónicos. No permiten que la vena se expanda, fortalecen sus propiedades elásticas. Las contraindicaciones para la cirugía son la tromboflebitis, las enfermedades de las arterias de las piernas, la presencia de focos de infección y los trastornos de la coagulación de la sangre.

Prevención: más fitness, menos estreñimiento

En primer lugar, la prevención es una dieta equilibrada con suficiente fibra (frutas frescas, verduras, salvado, pan de cereales, avena, etc.) para prevenir el estreñimiento, ya que contribuyen al estancamiento de la sangre. El exceso agudo de grasas animales debe excluirse de la dieta. No abuse de los alimentos salados, ahumados y del alcohol, esto interfiere con la circulación sanguínea normal. Asegúrese de realizar algún tipo de actividad física: nadar, hacer ejercicio y andar en bicicleta son perfectos. También hay ejercicios especiales para fortalecer las venas. Es útil dar periódicamente a las piernas una posición elevada.

No te automediques las venas varicosas. ¡Pero! No se puede ir al médico si:

• Existen pequeñas arañas vasculares, de malla, que interfieren únicamente estéticamente, sin suponer una amenaza para la salud. En esta etapa, son útiles los ejercicios para estimular el flujo venoso;
• hay pequeños bultos en lugar de las venas, sin hinchazón, sin dolor. El tratamiento es exactamente el mismo.

Todas las demás situaciones requieren un viaje al médico. Se necesita atención médica con especial urgencia cuando se ha desarrollado tromboflebitis, se altera la pigmentación de la piel, hay úlceras tróficas y venas grandes. Pero es mejor no llegar a tal estado.